UNIT COST: Analisa Biaya Satuan, Seberapa Penting Dilakukan Pada Fasilitas Pelayanan Kesehatan di Indonesia di Era JKN?

7 July 202423 July 2024 admin

Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) yang dikelola oleh Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan (BPJS Kesehatan) telah membawa perubahan besar dalam sistem pelayanan kesehatan di Indonesia. Implementasi JKN bertujuan untuk memberikan akses pelayanan kesehatan yang merata dan berkualitas bagi seluruh masyarakat Indonesia. Namun, keberhasilan JKN sangat bergantung pada efisiensi dan efektivitas pengelolaan fasilitas pelayanan kesehatan. Seberapa penting analisa biaya satuan atau unit cost dilakukan pada fasilitas pelayanan kesehatan di era JKN. (Widiyas Hidhayanto, 2024)

Unit Cost

Unit cost adalah biaya yang diperlukan untuk memproduksi satu unit output, dalam konteks fasilitas pelayanan kesehatan, output ini bisa berupa satu kali kunjungan pasien, satu prosedur medis, atau satu hari rawat inap. Jika dikaitkan dengan pola pembayaran sistem paket, maka unit cost per produk layanan yang dirangkai dalam satu rangkaian episode perawatan pasien akan membentu cost of care yang dapat diperbandingkan dengan nilai klaim yang diterima atas satu episode perawatan pasien. Analisa unit cost penting untuk memastikan bahwa sumber daya yang tersedia digunakan secara optimal dan pelayanan yang diberikan tetap berkualitas.

Pentingnya Analisa Unit Cost

1. Efisiensi Penggunaan Sumber Daya

Analisa unit cost membantu fasilitas pelayanan kesehatan memahami berapa biaya yang sebenarnya dikeluarkan untuk setiap layanan yang diberikan. Hal ini penting untuk mengidentifikasi area di mana pengeluaran bisa dikurangi tanpa mengorbankan kualitas pelayanan.

2. Pengambilan Keputusan yang Lebih Baik

Dengan mengetahui biaya per unit layanan, manajemen dapat membuat keputusan yang lebih baik terkait alokasi anggaran, penetapan tarif layanan, dan pengembangan strategi operasional yang lebih efisien.

3. Transparansi dan Akuntabilitas

Penyusunan unit cost yang baik meningkatkan transparansi dalam pengelolaan keuangan rumah sakit. Hal ini memungkinkan pihak manajemen dan pihak terkait lainnya untuk memahami dan mengawasi penggunaan dana dengan lebih baik.

4. Penetapan Tarif yang Adil dan Kompetitif

Dalam persaingan dan upaya menjangkau kemampuan dan kemauan bayar masyarakat, penetapan tarif pelayanan kesehatan yang wajar dan kompetitif sangat penting. Analisa unit cost membantu menetapkan tarif yang mencerminkan biaya sebenarnya dari pelayanan yang diberikan, sehingga dapat menghindari kerugian finansial bagi fasilitas kesehatan. Dalam konteks JKN yang mana tarif ditetapkan oleh pemarintah dengan sistem casemix melalui tarf INA CBG, bukan berarti penetapan tarif masing-msing fasilitas pelayanan kesehatan tidak lagi diperlukan, melainkan justru semakin diperlukan dan harus terus diperbaharui. Karena tarif akan menjadi proksi biaya yang relevan tentang sebarapa beasr harapan fasilitas kesehatan dibayar agar mampu beroperasi, bertumbuh, dan berkelanjutan.

5. Perencanaan dan Pengendalian Biaya

Analisa unit cost juga berperan dalam perencanaan keuangan dan pengendalian biaya. Dengan mengetahui biaya satuan, fasilitas kesehatan dapat mengidentifikasi area yang memerlukan efisiensi biaya lebih lanjut dan merencanakan anggaran dengan lebih baik.

Tantangan dalam Analisa Unit Cost

Keterbatasan Data Riil yang Detail: Salah satu tantangan utama adalah keterbatasan data yang akurat dan lengkap. Banyak fasilitas kesehatan di Indonesia masih mengalami kesulitan dalam mengumpulkan data yang diperlukan untuk analisa biaya yang komprehensif.
Variabilitas dalam Layanan: Fasilitas pelayanan kesehatan memberikan berbagai jenis layanan dengan kompleksitas yang berbeda, sehingga sulit untuk menggeneralisasi biaya satuan yang akurat untuk setiap layanan.
Perubahan Kebijakan: Kebijakan pemerintah dan perubahan regulasi seringkali mempengaruhi struktur biaya dan tarif pelayanan kesehatan, sehingga analisa unit cost harus terus diperbarui untuk tetap relevan.

Activity Based Costing (ABC) dan Clinical Pathway

Activity Based Costing (ABC) dan clinical pathway adalah alat penting untuk menghitung, menganalisa, dan mengelola biaya sekaligus meningkatkan kualitas pelayanan dan kinerja secara terpadu. Dengan menggabungkan perhitungan ABC dengan clinical pathway, fasilitas pelayanan kesehatan dapat:

Mengidentifikasi Biaya Per Produk: Menghitung biaya unit per produk atau layanan secara detail dan akurat.
Analisis Pathway Klinis: Melacak dan menganalisis setiap tahap dalam proses pelayanan untuk menemukan area yang dapat ditingkatkan efisiensinya.
Optimisasi Alokasi Sumber Daya: Mengalokasikan sumber daya dengan lebih efektif berdasarkan data yang akurat dari perhitungan ABC.
Kontrol dan Evaluasi Biaya: Menggunakan data ABC dan clinical pathway sebagai indikator untuk mengendalikan dan mengevaluasi biaya secara berkelanjutan.

Strategi peningkatan kualitas dan pengendalian biaya yang berbasis Activity Based Costing dan clinical pathway sangat penting untuk manajemen fasilitas pelayanan kesehatan di Indonesia. Pendekatan ini memungkinkan fasilitas pelayanan kesehatan untuk menavigasi kompleksitas lanskap pelayanan kesehatan, memberikan pelayanan berkualitas tinggi, dan memastikan keberlanjutan jangka panjang di tengah dinamika industri kesehatan yang terus berubah. Dengan demikian, fasilitas pelayanan kesehatan dapat tetap kompetitif, efisien, dan berfokus pada keselamatan serta kepuasan pasien.

Kesimpulan

Analisa unit cost merupakan alat yang sangat penting dalam pengelolaan fasilitas pelayanan kesehatan di Indonesia, terutama di era JKN. Activity Based Costing (ABC) dan clinical pathway dapat dijadikan solusi untuk menghitung, menganalisa, dan mengelola biaya sekaligus meningkatkan kualitas pelayanan dan kinerja secara terpadu pada fasilitas pelayanankesehatan. Dengan memahami dan menerapkan analisa biaya satuan, fasilitas kesehatan dapat meningkatkan efisiensi, transparansi, dan akuntabilitas dalam penggunaan sumber daya, serta memastikan pelayanan yang diberikan tetap berkualitas dan berkelanjutan

Penulis :
Widiyas Hidhayanto
widiyas_hid@yahoo.com
Principal Consultant WIDINA management
Strategy, Costing, Finance, Accounting, Operation, Kaizen-Lean, Marketing, Information System

NEXT EVENT